Апикальная гранулема зуба - это воспалительное образование из грануляционной ткани на верхушке корня зуба. Если не вылечить кариес своевременно, который постепенно переходит в пульпит. Затем инфекция проникает в периодонт (околокорневую ткань десны), где также происходит воспалительный процесс. Вследствие чего на верхушке корня формируется подобие маленького мешочка, который заполнен продуктами распада погибших клеток (гной). В данной статье рассмотрим причины возникновения апикальной гранулемы (далее – гранулема), основные ее симптомы, способы ее диагностики и методы лечения.
Содержание:
Симптомы гранулемы
Чаще всего воспаление протекает бессимптомно до тех пор, пока гранулема не достигла определенного размера, поэтому ее часто выявляют на поздних стадиях. Периодически воспаление может обостряться, тогда появляется отек и боль десны. Когда размер мешочка (капсулы) не превышает 5 мм, то это просто гранулема; от 5 мм до 10 мм называется кистогранулемой. Если же капсула более 10 мм, – это уже киста.
Гранулема проявляется следующими симптомами:
- потемнение эмали зуба;
-
иногда ноющая боль;
-
отек и покраснение десны;
-
может повышаться температура и возникать головная боль;
-
при переохлаждении и инфекционном заболевании обостряются все симптомы.
Причины возникновения
Основные причины возникновения гранулемы на корне зуба:
-
некачественное лечение зубных каналов при пульпите;
- как осложнение кариеса и хронического пульпита;
-
ушиб, вывих, перелом зуба;
-
провоцируют обострение болезни: переохлаждение, стресс, химиотерапия, а также острые вирусные инфекции.
Осложнения гранулемы зуба
При отсутствии своевременной терапии это воспалительное заболевание могут быть следующим осложнениям:
- образование кисты зуба, которая в большинстве случаев приводит к потере зуба;
-
развитие абсцесса и флегмоны из-за распространения гноя за границы оболочки гранулемы;
-
возникновение остеомиелита челюсти;
-
поражение внутренних органов — печени, почек, сердечно-сосудистой системы, в результате инфекция распространяется по всей кровеносной системе.
Методы диагностики и лечения
Гранулематозное воспаление можно выявить только на рентгенографии. В области зубного корня виднеется небольшого диаметра кольцевидное затемнение. Благодаря снимку, возможно не только поставить точный диагноз, но и увидеть размеры, а также выявить причины возникновения гранулемы.
Консервативное лечение
При гранулемах чаще всего применяется консервативное лечение. Консервативная терапия состоит из удаления гноя и промывания корневого канала, устранения инфекции противовоспалительными и антибактериальными лекарствами. А также пациенту могут назначить дополнительно полоскания, антибиотики для применения на дому.
Хирургическое лечение
Оперативное удаление гранулемы применяется, когда консервативное лечение малоэффективно.
-
Резекция верхушки корня – хирургический метод, при которым рассекается десна удаляется верхушка корня вместе с гранулёмой.
-
Гемисекция зуба – оперативное вмешательство, во время которой стоматолог-хирург удаляет один корень многокорневого зуба с частью коронки. После коронковую часть зуба восстанавливают с помощью пломбы и/или протеза.
-
Удаление зуба проводится при невозможности его сохранить. Например, при многочисленных перфораций корня, непроходимости корневых каналов, обширном разрушении коронки. После экстракции стоматолог обязательно извлекает и саму гранулему для устранения роста воспаления.
Рекомендуется раз в год посещать стоматолога и проходить профилактические осмотры полости рта. При появлении болевых ощущений и дискомфорта в зубе, десне – следует сразу обратиться к специалисту, чтобы своевременно начать лечение.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли вылечить гранулему антибиотиками?
Вылечить гранулему только антибиотиками невозможно. Лекарства не могут дренировать пораженные корневые каналы, и поэтому воспаление никуда не исчезнет.
Статья одобрена стоматологом:
Стоматолог - терапевт первой категории
Опыт работы: с 2005 г.
Внимание! Вся информация в статье носит информационный характер. Мы не одобряем самолечения и настоятельно советуем перед постановкой диагноза и приемом любых лекарств обратиться за консультацией к врачу.