Режим работы:
Пн-пт: 9:00-20:00, Сб 9:00-18:00, Вс 9:00-15:00
Адрес:
г. Челябинск
ул. Косарева 63
ЗАКАЗАТЬ ЗВОНОК
Записаться на прием

Апикальная гранулема зуба

13 сен 2023
Апикальная гранулема зуба - это воспалительное образование из грануляционной ткани на верхушке корня зуба. Если не вылечить кариес своевременно, который постепенно переходит в пульпит. Затем инфекция проникает в периодонт (околокорневую ткань десны), где также происходит воспалительный процесс. Вследствие чего на верхушке корня формируется подобие маленького мешочка, который заполнен продуктами распада погибших клеток (гной). В данной статье рассмотрим причины возникновения апикальной гранулемы (далее – гранулема), основные ее симптомы, способы ее диагностики и методы лечения.

Содержание:


Симптомы гранулемы

Чаще всего воспаление протекает бессимптомно до тех пор, пока гранулема не достигла определенного размера, поэтому ее часто выявляют на поздних стадиях. Периодически воспаление может обостряться, тогда появляется отек и боль десны. Когда размер мешочка (капсулы) не превышает 5 мм, то это просто гранулема; от 5 мм до 10 мм называется кистогранулемой. Если же капсула более 10 мм, – это уже киста. 

Гранулема проявляется следующими симптомами:

  • потемнение эмали зуба; 
  • иногда ноющая боль; 
  • отек и покраснение десны; 
  • может повышаться температура и возникать головная боль; 
  • при переохлаждении и инфекционном заболевании обостряются все симптомы.

Причины возникновения

Основные причины возникновения гранулемы на корне зуба:

  • некачественное лечение зубных каналов при пульпите;
  • как осложнение кариеса и хронического пульпита;
  • ушиб, вывих, перелом зуба;
  • провоцируют обострение болезни: переохлаждение, стресс, химиотерапия, а также острые вирусные инфекции.

Осложнения гранулемы зуба

При отсутствии своевременной терапии это воспалительное заболевание могут быть следующим осложнениям:

  • образование кисты зуба, которая в большинстве случаев приводит к потере зуба;
  • развитие абсцесса и флегмоны из-за распространения гноя за границы оболочки гранулемы;
  • возникновение остеомиелита челюсти;
  • поражение внутренних органов — печени, почек,  сердечно-сосудистой системы, в результате инфекция распространяется по всей кровеносной системе.
Апикальная гранулема зуба

Методы диагностики и лечения

Гранулематозное воспаление можно выявить только на рентгенографии. В области зубного корня виднеется небольшого диаметра кольцевидное затемнение. Благодаря снимку, возможно не только поставить точный диагноз, но и увидеть размеры, а также выявить причины возникновения гранулемы.

Консервативное лечение

При гранулемах чаще всего применяется консервативное лечение. Консервативная терапия состоит из удаления гноя и промывания корневого канала, устранения инфекции противовоспалительными и антибактериальными лекарствами. А также пациенту могут назначить дополнительно полоскания, антибиотики для применения на дому.

Хирургическое лечение

Оперативное удаление гранулемы применяется, когда консервативное лечение малоэффективно. 

  • Резекция верхушки корня – хирургический метод, при которым рассекается десна удаляется верхушка корня вместе с гранулёмой. 
  • Гемисекция зуба – оперативное вмешательство, во время которой стоматолог-хирург удаляет один корень многокорневого зуба с частью коронки. После коронковую часть зуба восстанавливают с помощью пломбы и/или протеза. 
  • Удаление зуба проводится при невозможности его сохранить. Например, при многочисленных перфораций корня, непроходимости корневых каналов, обширном разрушении коронки. После экстракции стоматолог обязательно извлекает и саму гранулему для устранения роста воспаления. 
Рекомендуется раз в год посещать стоматолога и проходить профилактические осмотры полости рта. При появлении болевых ощущений и дискомфорта в зубе, десне – следует сразу обратиться к специалисту, чтобы своевременно начать лечение. 

Часто задаваемые вопросы

Можно ли вылечить гранулему антибиотиками?


Вылечить гранулему только антибиотиками невозможно. Лекарства не могут дренировать пораженные корневые каналы, и поэтому воспаление никуда не исчезнет.



Ольга Николаевна Анфиногенова
Статья одобрена стоматологом:

Стоматолог - терапевт первой категории
Опыт работы: с 2005 г.

Внимание! Вся информация в статье носит информационный характер. Мы не одобряем самолечения и настоятельно советуем перед постановкой диагноза и приемом любых лекарств обратиться за консультацией к врачу.

Читайте также